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狂喝水可以把尿酸降低嗎?

2023-03-28健康

結論:

喝水可以降低尿酸,甚至在某些條件下,會喝水也可以解決尿酸持續升高的問題!

本文結合了國內外對高尿酸的病因研究與治療分析,為了將尿酸及降尿酸的醫學原理解釋清楚,全文會有點長,3000字預估10分鐘的閱讀時間,來不及看的可以先收藏哈!

科普1:人為什麽會高尿酸?高尿酸血癥(UVA)的原因是什麽!

  1. 嘌呤的合成或攝入過多
    尿酸是嘌呤的代謝產物,尿酸升高的一方面原因就是人體內嘌呤含量增高導致的。
    其實嘌呤並不是壞東西,它是組成核酸(DNA)的重要物質,是人體不可缺少的重要成分。人體內的嘌呤約80%以上來源於肝臟的合成(內源性),約10~20%來自於飲食攝入(外源性),另有小部份來自死亡細胞裏的嘌呤釋放。


嘌呤的合成主要來源於肝臟,會有一個發現肝功能異常的患者往往嘌呤值也是高於普通人的。再加上許多人飲食不節制,飲酒、海鮮、抽煙、肉食攝入增加肝臟負擔的同時也會增加嘌呤量。
所以,尿酸高的人,是許多飲食上不虧嘴的人,由於嘴饞帶來的壞毛病。

  1. 尿酸排泄過少

血液中的70%尿酸要經腎臟代謝後隨尿液排出體外,如果每天產生於排泄的平衡被打破,也就是尿量減少,帶出來的尿酸隨之減少,體內尿酸持續累計也會變成高尿酸血癥。

而對於確診的高尿酸患者來說,往往屬於混合型特征,嘌呤合成多+尿酸排泄少都是典型特征。

科普2:高尿酸癥患者的的危害/最終結果是什麽?

【中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識(2023年版)】則指出:「中國高尿酸血癥患病率逐年增高,已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。

高尿酸已經事實成為了繼「高血壓、高血脂、高血糖」之後的第四高,而且人數更多!2020年7月【高尿酸血癥/痛風患者實踐指南】數據統計,中國成年人高尿酸血癥的患病率已經達到13.2%(男性19.4%,女性7.9%),高尿酸人群超過1.8億人,相信到現在,這個人數只會多不會少!

高尿酸患者有這麽多人,但好像在現實生活中,沒有感受到這個疾病帶來的緊迫、緊張感,大家似乎看淡了這個疾病?!

事實上,約80%以上的高尿酸患者是沒有臨床癥狀的,只有約10~15%的患者會出現痛風癥狀,因此,痛風沒到自己身上,許多人就當作無事發生,或者不去重視。

但對於無癥狀的高尿酸血癥患者,如果長期不給予改善或者治療,則會對身體造成一系列傷害!

  1. 痛風
    高尿酸的盡頭就是痛風,是高尿酸血癥導致尿素鹽結晶析出沈積在人體組織表面而引起的一系列疾病。痛風的痛苦我不想描述,希望有過此經歷的朋友可以在評論區帶出,給大家驚醒,警示!
  2. 腎功能損傷
    因為尿酸需要經過腎臟代謝排出,高尿酸首先損傷的就是腎臟,如果不控制可能會引起急、慢性尿酸性腎病和腎石病,嚴重者會導致腎功能不全和尿毒癥的發生。
  3. 三高

高尿酸和三高相互影響,高尿酸患者中20~30%的人患有糖尿病、高血壓,三高患者一定要定期檢查自己的尿酸水平。

科普3:高尿酸血癥患者應該如何控制尿酸值水平?

  1. 藥物控制

對於高尿酸血癥患者來說,藥物控制即使不吃也一定要了解。降尿酸藥物依據作用靶點和機制的不同,可分為抑制尿酸合成藥物、促進尿酸排泄藥物、促進尿酸分解藥物。

  • 抑制尿酸合成藥物主要為黃嘌呤氧化酶抑制藥,代表藥物為非布司他、別嘌醇等;
  • 促進尿酸排泄藥物主要包括非選擇性和選擇性尿酸鹽轉運蛋白抑制藥,代表藥物為苯溴馬隆;
  • 促進尿酸分解藥物即尿酸氧化酶,代表藥物為拉布立酶和普瑞凱希;
  • 對於發生過痛風、尿酸值>480 μmol/L、檢測存在關節腔尿酸鹽沈積及合並三高患者,滿足以上任一條件就建議服藥治療。

    1. 低嘌呤飲食
      低嘌呤飲食是預防和控制痛風發作的主要措施之一,總體建議就是不要吃動物內臟、不吃殼類海鮮、不吃肉湯、不要喝酒;少吃紅肉、少吃魚肉、少吃糖果等酸性食物;鼓勵多吃新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物。
    2. 學會飲水

    降尿酸的本質是少產生多排出,食物控制只能影響20%的嘌呤外源性攝入,最重要的還是要增強人體的代謝能力,多喝水,多排尿才能多排尿酸。

    咱們體檢報告一出來,看到高尿酸檢查位置給到的建議:控制高嘌呤飲食、多喝水。許多高尿酸患者奔著「吃素」就去了,對喝水卻一點不care,這是本末導致,事實上多喝水才是解決高尿酸的更好方法,甚至我反過來說,正是因為對喝水的不重視,才是導致如今高尿酸患者越來越多的根本原因!

    科普4:高尿酸血癥每日飲水量建議及飲水型別

    1. 飲水量,要根據個人體重情況計算
      世衛組織(WHO)【飲用水中的營養素】報告指出:在溫和環境下,成人僅僅透過口與皮膚的呼吸,每天損失的水量為1.0~1.2L,這是被很多人忽視的隱性失水。
      WHO推薦每日的健康飲水量:
      男性(60kg) :2.9L
      女性(55kg): 2.2L
      HUA患者日常飲水量要比常人高10~30%,才更有利於降尿酸。由於每個人的身高體重各不相同,推薦HUA患者按體重的 4~5% 計算日飲水量。舉個例子,60kg男性HUA患者,每天的飲水量為2.4~3.0L。
      要註意的是,HUA患者雖然需要多喝水,但不能過量飲水。一次性飲水過多或過快,超過了腎臟排泄速率,也會引發水中毒癥狀,包括細胞水腫、血鈉濃度過低、腦壓上升等不同反應,嚴重也會有生命危險。
    1. 選擇堿性水

    HUA患者既要多喝水,又要擔心喝水過度導致的各種問題。為了提高更好的代謝水平,在同樣的飲水量下,建議高尿酸患者選擇堿性水。

    患者在高尿酸的治療上,也會遇到醫生給開碳酸氫鈉片或者檸檬酸鉀片,目的在增加人體堿性水平,堿化尿液降低尿酸。喝堿水就是補充人體堿性水平,是控制尿酸升高的有效方式。

    堿性水是指 pH 值大於 7 的地下飲用水,因含有豐富的礦物質而呈堿性。根據2021年釋出於【浙江預防醫學】期刊上的「堿性飲用水預防小鼠高尿酸血癥的作用研究」,實驗證實給小白鼠PH9.3的飲用水降低高尿酸血癥小鼠的血清尿酸水平,同時可以緩解高尿酸血癥帶來的腎臟損傷。

    相較於苯溴馬隆和丙磺舒等降尿酸藥物對肝臟的代謝傷害;相較於碳酸氫鈉片或者檸檬酸鉀片服用不便利及不確定性,日常喝堿性水緩解高尿酸血癥的機制其實是給不想吃藥的高尿酸患者帶來了一個新的解決思路。

    正常喝水就能控制尿酸,何樂而不為呢!

    科普5:如何獲取堿性水?

    中華中醫藥學會風濕免疫專業委員會主任委員、廣東省中醫藥學會風濕免疫專業委員會主任委員以及嶺南抗風濕聯盟主席黃清春教授指出弱堿電解水是有效降低尿酸的方法。

    再和大家強調個誤區,弱堿性電解水並不是咱們超市裏看到的電解質水之類的,以上屬於功能飲料,能起到的是補充電解質,恢復體力的作用,但他們不是堿性水,電解質水≠電解制水、電解氫水,沒有緩解尿酸升高功效的。我們平時如果用水還是更建議使用電解制水機制造的弱堿性水。

    電解制水機的原理可以理解為凈水機+電解槽制水機。機器連線自來水水源,水源凈化之後穿過一個特殊的電解槽進行處理,最後變成我們所說的電解還原水。當你的水從電解槽的負極流出時,微量陽離子和氫氧根離子就在負極水體裏面變得特別豐富,我們就能得到一種酸性在7-9.5之間可以調節的堿性水。

    另一方面電解水因為可以產生少量的氫氣和氫原子,整個水都是負電位的,也有很好的抗氧化和還原作用,長期喝對身體的健康是多方面的。

    在電解水製水機的選擇上,因為牽扯到醫療功效,更推薦像呵氫美醫用電解制水機這種品牌,他們家就是國內唯一擁有械字號的醫用電解制水機,制堿性水可以達到行業水平最好的PH9.38水平,每天只需要透過機器正常飲水,就有三重功效達到降尿酸的目的。

  • 醫用級堿性水就可以中和尿酸降低尿酸指標;
  • 電解水所產生的負電位氫原子雙重抗氧化效果也能減少尿酸形成;
  • 電解水為小分子團水,能夠加速尿液代謝,將尿酸更多排出體外。
  • 而且呵氫美電解制水機也是有用多項專利,經過醫療器械EMC認證和醫療器械安規測試、飲用凈水水質測試等多達300項檢測,不像那些網紅品牌或者互聯網品牌,將費用都砸在了行銷上,有械字號認證的都是實打實研發驅動型企業。

    電解水作為一種更健康的水源,其實在生活的方方面面都可以用到。

    全家水源看的見,讓每一滴水都能讓健康生活離我們更近一步,每天正常飲水,無需改變生活習慣、無需藥物介入,醫療器械帶來美好生活,呵氫美制水機值得擁有。