順產分娩會經歷三個產程，在第一、二產程中，產婦承受
較大的分娩壓力
，襲來的陣痛更是
如鈍刀子割肉一般
折磨著產婦的身體和精神。
相對而言，正常情況下的
第三產程較為「輕松」
，大概在胎兒
娩出後的30分鐘內胎盤便可剝落
排出，這也意味著第三產程由此順利結束。
但是如果第三產程時
出現「意外」
，那麽產婦則很有可能會遭遇醫生
「手剝胎盤」
，甚至是透過
介入式手術
的方式，來
取出胎盤
。
李女士前不久剛經歷了一場
「十分難忘」的分娩經歷
。在整個
孕期檢查
中，李女士和她肚子裏的寶寶
都很健康
，而且在臨產前，她也透過了醫生的
順產評估
條件，所以毫無意外地她最終
選擇了順產
。
整個產程的
前半段都進行得很順利
，而李女士的表現也讓陪產的丈夫輕松了許多，在此之前，他很怕媳婦「
因為受不了疼，直接撂挑子不幹了
。」伴隨著
胎兒響亮的哭泣
聲，李女士的
第二產程結束
了。
看到寶寶出生，李女士和丈夫都
松了口氣
，可是接下來醫生的話卻讓
小兩口十分意外
。「胎兒娩出並不意味著產程結束，咱們得等胎盤全部娩出才行。不過看你目前的狀態，
胎盤好像並沒有自行排出的跡象
。」
在一番溝通後，李女士
咬牙同意了醫生手剝胎盤的方案
。操作手剝胎盤的是一名
有經驗的男醫生
，這讓李女士和丈夫有些
抵觸和尷尬
。
可是眼下情況緊急，兩人也顧不上許多。而令人萬萬沒想到的是，因為
胎盤所處的位置偏上
，醫生在進行手剝操作後，胎盤還是
沒有被成功取出
。
在進一步檢查後，醫生建議李女士「
再等等看
，如果胎盤還不能剝落，就
手術介入
。」時間一分一秒地流逝，李女士和老公變得
越發焦灼
。在被醫生允許吃點東西後，虛弱的李女士強打起精神來
吃了點水果
。
可進食沒多久，她就明顯地感覺到了
腸胃不適
，胃裏一陣翻江倒海後，李女士
排泄在了產床上
。察覺到身下的一片狼藉，李女士崩潰不已，
「感覺沒有什麽比這更丟臉的了」
。
好在最後醫生
確定了手術介入的時間
，在手術後這塊「頑固」的胎盤
終於被順利取出
。
此時，距離第二產程結束已經
過去了68小時
，李女士
全身輸血1600ml
，這段尷尬和痛苦並存的經歷終於
告下了段落
。
順產後胎盤無法娩出可能是哪些原因導致的？
通常而言，在胎兒順利分娩後，產婦會在半個小時內娩出胎盤，但是當有意外情況發生時，胎盤很有可能會
全部或者部份滯留在產婦體內
。
比如說，
產婦宮縮乏力
，這就很容易導致胎盤滯留；再比如說，
胎盤剝離不全
，部份胎盤無法娩出被迫滯留。
另外，如果產婦的
宮頸口在娩出胎兒後完全縮緊
，那麽這也有可能會阻礙胎盤排出。在臨床上還出現過
胎盤植入子宮壁
的情況，這種狀態下的胎盤想要透過自然娩出的形式排出體外極其困難。
當胎盤無法被順利排出時，考慮到胎兒滯留的嚴重程度和時間，醫生會采取
手剝胎盤或者是手術介入
取出胎盤。
當然，這兩種方式都是在無菌的環境中進行操作的，極大地保證了產婦的生命安危。如果發現僅僅是
少量的胎膜滯留
的話，醫生通常會使用
促進子宮收縮的藥物
來促使胎盤娩出。
胎盤無法娩出會對產婦身體造成哪些不利影響？
胎盤長時間滯留產婦體內很容易引發
產後大出血
，這種情況也比較危急，如果處理不當的話很有可能將產婦置身於生命危險之中。同時產婦會出現
頭暈、惡心、嘔吐，甚至是休克
的癥狀反應。
在產後產婦體內會有大量的 惡露排除 ，如果胎盤滯留的話，這就會影響到產婦產後惡露排除，導致 惡露不盡 ， 不利於子宮恢復 ，妨礙產婦身體健康，影響 乳汁分泌 。同時，這也容易導致 婦科炎癥 的產生，影響產婦的 產後生活質 量。
什麽樣的產婦容易出現胎盤滯留的情況？生孩子之前要早了解
1.分娩時精神過度緊張
當產婦在分娩時處於較為緊張恐懼的狀態時，很有可能會
因為慌亂而過分用力地大喊大叫
。尤其是在第一產程中，產婦要經歷10多個小時的宮縮陣痛，如果產婦
不懂得控制用力
，那麽在之後的分娩過程中就容易出現
宮縮乏力
的情況，這也就增加了胎盤滯留的可能性。
所以，想要避免胎盤滯留，產婦應該盡量保持
冷靜理智
，盡力做好
自我情緒疏導
，確保
精神狀態輕松平穩
。
2.多次進行人工流產
如果產婦在分娩前曾經進行過
多次人工流產
的話，那麽她們發生胎盤滯留的機率也很高。這主要是因為頻繁的人工流產對於產婦的
子宮造成了一定的損傷
，比如說
子宮內膜以及淺表肌理損傷、宮腔感染
等。
這些子宮損傷，增加
了胎盤植入
的可能性，這也直接導致了分娩時胎盤無法正常順利排出。
3.胎盤性狀異常
正常性狀的胎盤會在胎兒娩出後自然剝落、排出，但是如果胎盤性狀異常，比如說
形狀有異
，胎盤很有可能會
卡在子宮口處
，時間長了還會導致胎盤與子宮壁
發生粘連
。如果是因為胎盤異常導致的胎盤滯留，需要醫生手剝胎盤的可能性極大。
4.亂服保胎藥
有的產婦在孕期擔心胎兒狀態不穩，於是會服用保胎藥。雖然說保胎藥對於
穩定胎兒有一定的藥效
，但是與此同時它也
增加了產婦胎盤與子宮壁的聯結程度
，這就有可能導致胎盤在產程中不易脫落的情況發生。
雖然說第三產程是在胎兒娩出後進行的，但是產婦和家人們也不能完全掉以輕心。如果發生胎盤滯留情況一定要聽從醫生的專業建議，盡可能地保障產婦人身安全，避免大出血等意外發生。
枕邊育兒寄語：
時至今日，分娩對於產婦而言仍然是鬼門關前走一遭，分娩時產婦所遭遇的痛苦、尷尬都讓她們「母親」的身份變得更加光彩奪目。同時，這也意味著產婦們需要得到更多的呵護和關愛，理解和尊重。
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