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中國羽球運動員張誌傑在印尼比賽中暈倒後不治離世,年僅 17 歲,具體情況如何?現場搶救是否及時?

2024-07-01健康

從比賽回放視訊看,搶救肯定是不及時的。

作為一個國際賽事比賽承辦方,醫療保障及應急救援預案居然還不如我們國家一個普通學校運動會。

6月30日,在印度尼西亞舉辦的2024亞洲青年羽球錦標賽中,17歲中國羽球運動員張誌傑突然昏厥,送醫後搶救無效去世。

從賽事回放畫面來看,張誌傑倒地一瞬間,坐在賽場圍擋後的教練立即站起,回首示意場邊的醫療團隊趕緊進場,同時想要進場檢視情況但被裁判阻止。

張誌傑倒地半分鐘後,現場的賽事醫療團隊進場。張誌傑倒地一分鐘後,醫療團隊用擔架將張誌傑擡出場外進行進一步救治。

專業醫療人員對此表示,從目前公開的現場情況來看,急救的確存在被延誤的可能性,「無接觸的暈厥倒地首先考慮心臟驟停,尤其是在高強度的專業比賽中,即使AED沒有第一時間介入,也應該采取CPR。」

此外在送醫過程中,在急救車上是否采取了必要措暫時不知。

心臟驟停是否意味著死亡?

心臟驟停並不意味著死亡,如果能在數分鐘內進行正確搶救,至少一半患者有希望救活。

同樣是比賽,2021年6月12日,在丹麥對陣芬蘭的歐洲杯小組比賽中,丹麥球員艾瑞克森因心臟驟停突然倒地。

據悉,艾瑞克森是由於突然發作的緩慢性和快速性心律不整,而導致心源性猝死,短時間內引發腦缺血引起意識喪失、肢體抽搐、暈厥等癥狀。

事發僅5秒後,主裁判立即吹停比賽。8秒後,隊醫到達。52秒後,AED入場。96秒後,心肺復蘇開始。在現場心肺復蘇急救約15分鐘後,艾瑞克森被護送離場。

後續艾瑞克森在醫院透過ICD(心臟自動轉復除顫器)植入手術轉危為安。

心臟驟停的危害:

心臟驟停之後,4-6分鐘就會對大腦造成不可逆的損害,10分鐘後腦死亡機率高達100%!如果能在4分鐘內正確使用心肺復蘇,搶救成功率可以達到50%以上;如果超過6分鐘,只有4%的機率;超過10分鐘生存機率就十分渺茫了。一般急救醫生是很難在4分鐘內趕到現場的,所以學習心肺復蘇可以在危急關頭挽回他人一命。

據統計,中國平均每分鐘就有1個人死於心臟性猝死。大部份人認為,遇到心臟驟停患者,首選是撥打120。實際上,救護車到達時,患者已經基本失去了救活的希望,即使救活,也會有各種嚴重後遺癥。中國成人心肺復蘇普及率不到1%,而美國是60%。

心臟驟停後,抓住「黃金4分鐘」急救

心臟驟停後對身體的損傷是以秒計算的,且損傷不可逆。一旦發生,晚一秒都可能帶來記憶力減退、反應遲鈍等後遺癥,超10分鐘就可能腦死亡,患者將變成植物人。

  • 心臟驟停後,身體的血液迴圈會即刻停止,首先對心肌帶來損傷,導致心力衰竭;

  • 其次會導致大腦等重要器官缺氧,缺氧超4分鐘就會出現不可逆損傷;

  • 超過6分鐘生存率就會急速下降,即便最終搶救成功,也會有嚴重後遺癥;

  • 最後,心臟驟停後患者還極易遭受病原體入侵,發生肺炎、敗血癥、尿路感染等,威脅生命。
  • 心搏驟停的生理過程:

    3秒—黑朦

    5-10秒—意識喪失,突然倒地,暈厥

    15-30秒—全身抽搐

    45秒—瞳孔散大

    60秒—自主呼吸逐漸停止

    4分鐘—開始出現腦水腫

    6分鐘—開始出現腦細胞死亡

    10分鐘—腦細胞出現不可逆轉的損害

    進入「腦死亡」「植物狀態」

    心臟驟停每延誤1分鐘,成功率下降10%。 心臟驟停後的4分鐘被稱為「黃金4分鐘」,但急救車通常無法在這4分鐘內趕到患者身邊,這就要靠患者周圍的人進行施救,所以心肺復蘇十分必要。

    教你心肺復蘇

    普通人在碰到心臟驟停的人後,首先,應及時撥打急救電話,準確告知醫護人員所在方位;其次,透過6點判斷患者是否出現心臟驟停:

    突然意識喪失,跌倒在地,可伴一過性、全身性、痙攣性抽搐,雙側眼球上吊、固定; 喘息樣呼吸,進而呼吸停止; 頸動脈搏動消失; 心音消失; 皮膚、黏膜(口唇、顏面、甲床)青紫、蒼白或花斑; 雙側眼球固定、瞳孔散大、對光反射消失。

    若出現上述任一情況,應立即進行心肺復蘇術(CPR), 操作方法如下:

    成人心肺復蘇模擬 https://www.zhihu.com/video/1792345647648735233

    除了心肺復蘇術,盡早使用AED(自動體外除顫器)也是幫生命爭分奪秒。

    看似健康的年輕人為何會猝死?

    過去,猝死常發生在中老年群體中,由於生活方式變化和壓力增大,近些年一些年輕人也會意外猝死。

    但年輕人心臟驟停的比例並不是很高,10萬人裏僅有1~3名會發生。

    普通人中,猝死的機率也在逐漸上升,主要與工作生活壓力大、吸煙、酗酒、熬夜等不良生活方式相關。

    臨床上,急性心梗、急性爆發性心肌炎、惡性心律不整等是年輕人的高危猝死病因。

    對於年輕人來說,如果近期存在過度疲勞、情緒激動,有發作性胸痛、胸悶、心慌或咽部緊縮感等不適,應及時就醫,待身體狀態恢復後再運動。

    遇到季節交替、天氣變化等情況,更要註意。另外,有心血管病、糖尿病、高脂血癥、高血壓、腎病、年齡較大、家族史、吸煙、運動不足、肥胖等問題的,都屬於高危人群,建議先做心血管危險分層和運動風險評估,再進行運動。

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