先同意你,再反驳你。
- 医学是有限的,而生命与疾病是无限的。
你说的没错,在某些疾病面前,人类还是束手无策,或者还是被新冠这种病毒吊打。
借用中国工程院院士、消化内科专家樊代明的话,即「 人类的疾病,大致1/3不治也好,1/3治了也不好,1/3治了才好。」
生命有多神奇,在某些疾病上展现出了强大的生命韧性和自愈性。生命又有多脆弱,即便借助医疗技术,在那1/3处还是徒劳抵抗。
现代医学的进步,其实就是为了剩下的1/3而努力。
人一生能接触到的疾病不多,很容易用1/3去否定剩下的2/3。
2. 普通人感受不到医学进步,可能是因为幸运也可能因为经济有限。
题主说前列腺治疗还是老一套,这里应该指的是【前列腺炎】之类的非致命疾病,确实很难治愈而且手段也仍然延续了抗菌治疗、物理治疗等,像高血压、糖尿病这类至今在医学上都不可逆的疾病,治疗手段也是保有传统治疗特征。
如果是这样,你很幸运,没有接触到癌症。 所以还没感受到医学在前列腺癌诊疗方面翻天覆地的变化。这里仅以【超声引导下的前列腺穿刺】为例。
我们都知道,通过前列腺穿刺活检(就是用穿刺针进入体内)获得前列腺上的组织,然后分析有没有细胞异常。那在超声和MRI(磁共振成像)没有出现前,穿刺是一项手艺活,就是需要靠医生的主观判断,「盲猜」取出组织,这就导致了一个必然结果:
取出来的组织可能没肿瘤,有肿瘤的没取出来。
所以后来传统穿刺中,医生就会尽可能的多取一些组织,尽可能扎全面。
但这还是不能避免漏诊。
但后来超声和MRI横空出世了,它们就像地图导航,呈现出来前列腺部位还是「4K高清」,医生就按图索骥,对呈像中疑似部位进行取证。
这个精准率提升了多少呢,60%-80%(综合中国各医院文献结果)
【PLOS ONE】上曾经有一篇荟萃研究,面向14个国家的2300多例患者,认为MRI的准确率可以高达90%。
这是什么概念,国家官方数据显示,2014年(调查滞后性)我国前列腺癌患者5年生存率仅为53.5%: 2个人前列腺癌确诊者中,就有1个活不下来。
因为医疗水平低的地方,多数医院不具备采购先进的诊疗和治疗设备,前列腺癌症患者在诊断和治疗上都体验不到真正的【高科技】。
说直白点,经济限制了普通人感受医学进步的想象力。
如果没有青蒿素,全球有 97 个国家和地区近 33 亿人口还会饱受疟疾的死亡威胁。
如果没有分子乳腺成像,无法确诊的乳腺癌患者会翻上300%。
每一种新疫苗的诞生都是人类战胜一种传染病的伟大胜利。
介入治疗、内镜治疗、放射治疗、微创外科和手术机器人让被判了死刑的患者继续生存。
无痛分娩技术,让医学给予了母亲们最大的生命尊重。
……
医学历史上的每一次「蝴蝶效应」可能都会在若干年后产生改变人类的影响。这就是为什么医疗从业者有这么强的使命感,因为一个参与者都可以为全人类的生命健康而努力。
最后,
如果你感受不到医学的进步,可能是缺少了发现进步的眼睛。
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