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流褐色分泌物怎麽回事?

2021-09-07健康

很多詳盡回答都是現代醫學的科普,分享一下傳統中醫怎麽看待這個問題吧。

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在婦科門診,的確很多女性患者朋友都會提及,月經來潮前,或是月經結束後,陰道出現質稠的暗紅色或褐色分泌物,或者白帶夾雜少許血絲,這些均是異常的子宮出血。 中醫稱為,赤帶。

正常情況下,在兩次月經來潮之間的「 氤氳期 」(現代醫學稱之為「經間期」),此時正值經後期由陰轉陽、由虛至盛之時,「精氣盛則化氣,重陰如期轉陽」,當有顏色透明、質地水滑而無異味的白帶排出,這意味著女性有良好的卵巢功能周期,內環境正常,這也是女子受精、懷孕之最佳時機。而如果無正常白帶,反而出現血色帶下,則是女性內分泌出現異常的警示。

著名的中醫婦科學專著【傅青主女科·帶下】明確提出:「婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂 赤帶 也。」赤帶,即是婦女陰道排出的一種赤濁粘滑、 似血非血的液體,似血而色不純,必夾有黏液,這就與正常經血相區別。現代醫學認為,此為「血性分泌物」,或稱「血性白帶」,作為一個癥狀,可見於生殖器官的炎癥,也可見於宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤。

1.病機

中醫理論認為,女性帶下問題多責之肝、脾二臟。肝為藏血之臟,肝不藏血則帶下色赤,脾主運化水濕,脾虛水濕不化,則帶下色白。其中赤帶的產生,多是因為肝脾兩傷。先有憂思傷脾,思則氣結,氣結則推動水液代謝之能失常,出現帶下。又加郁怒傷肝,肝經之郁火內熾,則肝司疏泄、調暢氣機之能失職,導致未能促進脾胃運化水液及調暢女子行經,致濕熱之氣蘊於帶脈之間,肝不藏血,亦滲於帶脈之內, 脾傷運化無力,濕熱隨氣下陷,與血俱下,流於陰道而見帶下似血非血,粘稠不斷。

2.治療

一般而言,赤帶患者均是肝火重而濕熱輕。故而治療上,需有所側重,有的放矢,不可見血止血,見火清火 ,見濕利濕。治療赤帶的名方「 清肝止淋湯 」,為如今治療赤帶提供了治療思路。

白芍一兩(醋炒),當歸一兩(酒洗),生地五錢(酒炒),阿膠三錢(白面炒)

粉丹皮三錢,黃柏二錢,牛膝二錢,香附一錢(酒炒),紅棗十個,小黑豆一兩

此方養肝血以治水,清肝火以扶脾,使肝木調達,脾氣健運以止赤帶。中醫理論認為,血不利則為水,反之水不利則為血。而且赤帶病雖有火旺之勢,是因為氣血衰敗,本方重在治血,稍加清火藥味,從而達到疏肝健脾,治火除濕,固沖止血的目的。另外需要指出的是,赤帶病不宜利濕,因為利濕反而引火下行,有傷氣血,貽誤治療。

註:

中醫學的「帶下與帶脈」

傳統認為,帶下都是濕癥。而以「帶」命名,是因中醫理論認為帶脈失於約束,而有此病。

那麽,為什麽帶脈會失於約束呢?古書舉例到,如跌閃挫氣,或行房而放縱,或飲酒而顛狂……這些日常生活中的微小之事,雖無疼痛之苦,卻有暗耗之害,故而「氣不能化經水」,而反變為帶下病。

另外,帶脈受傷,除了會出現帶下異常,還可能出現滑胎。古語雲:「蓋帶脈通於任、督,任、督病而帶脈始病。帶脈者,所以約束胞胎之系也。帶脈無力,則難以提系,必然胎胞不固,故曰帶弱則胎易墜,帶傷則胎不牢。」可見,帶脈與女性內分泌及生殖功能關系密切。