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吃什麽可以降低嘌呤?

2024-07-01健康

嘌呤主要來自海鮮、紅肉等動物性食品,在肝臟氧化代謝後最終形成尿酸的終產物,由腎臟經尿液排出。低嘌呤飲食可理解為控制海鮮、紅肉等動物性食品的飲食方式。

低嘌呤飲食對於控制尿酸水平有多大作用呢? 低嘌呤飲食可使血尿酸下降10%~18% ,減少痛風急性發作次數,合並腎功能不全者及高嘌呤飲食攝入者獲益更明顯。

乳制品

奶、酸奶、乳酪等乳制品是優質蛋白質的重要來源,且代謝產生的尿酸很少。同時,乳制品中含有的乳清蛋白和酪蛋白可促進尿酸水平的下降,是患者限制動物性食物時重要的營養替代。由於高尿酸/痛風患者常常合並超重、肥胖、代謝症候群等慢性代謝病,因此建議選擇脫脂或低脂乳制品。

雞蛋所產生的嘌呤也很少,同樣是限制動物性食物時優質蛋白質的重要補充。但由於蛋黃中含有相當的脂肪成分,因此攝入不可過量,可以在每日攝入一個雞蛋的基礎上額外補充蛋清。

新鮮蔬菜

大量吃蔬菜(每日250~500克)有利於控制尿酸水平。研究發現,即使是所謂的高嘌呤蔬菜(如菠菜、蘑菇、西蘭花等),也不會提高人體的尿酸水平。這可能與植物來源的嘌呤在胃腸道內水解吸收程度遠小於動物來源的嘌呤有關。因此,不必糾結於不同蔬菜中的嘌呤含量,保證攝入蔬菜的總量最重要!

咖啡

咖啡中的咖啡因、綠原酸是強抗氧化劑,可降低尿酸水平。因此,多喝咖啡可促進尿酸水平下降。

多喝水,勤排尿,對於降低尿酸水平非常重要。合並泌尿系尿酸性結石的患者,每日飲水應多於2升。

邁開腿同樣重要

高尿酸血癥/痛風患者常常同時合並超重、肥胖、代謝症候群,除了合理飲食,減少精細加工食品、高脂高糖食物的攝入,管住嘴的同時還要邁開腿,積極控制體重尤為重要。

推薦高尿酸血癥患者積極進行有氧運動,同時配合肌肉抗阻訓練。對於已經合並痛風性關節炎的患者,急性期可適當制動,隨著癥狀緩解,可在康復運動專家的指導下合理運動。這樣更有助於尿酸的長期管理。

但需要註意的是 ,飲食調整只是基礎,不能替代用藥。反復痛風發作者,必須長期、規律口服降尿酸藥物。單純高尿酸血癥者,如尿酸水平大於540微摩爾/升,在低嘌呤飲食的基礎上,必要時也需配合藥物治療。