【我們為什麽上癮】和【空洞的心】這兩本書重新整理了我對成癮的認知。
以前以為，那是可怕的化學物質奴役了人的大腦，一沾就逃不掉了。
而事實上，即使是那些最厲害的成癮物質，使用過它們的人群中，走到成癮地步的人比例遠遠低於我們的想象，書中說的數據是 10%-20%。
個人接觸或使用成癮物質後，成癮的風險概率受具體物質、遺傳易感性、個人體質及心理健康、社會環境、初次使用年齡、使用當時及頻率等復雜因素的影響。
從【我們為什麽上癮】這本書中，我總結了成癮的6大風險因素：
1、遺傳因素
父母有成癮史，如酒精成癮；父母有心理精神疾病史，如抑郁癥；父母有重大人生創傷經歷，如被霸淩、被虐待。
這些可能透過表觀遺傳影響到孩子，並可能透過育兒教育互動過程，帶給孩子負面影響。這個歷史上有很多例證，感興趣可以去看看關於納粹集中營、恐怖事件親歷者後代的研究。
2、童年創傷
家庭關系破碎，家庭情感缺失；父母性格偏執、控制、冷漠；被虐待、霸淩/侵犯等；重大情感創傷，如重要親人離世。
人為了逃避無法治愈的內心傷痛和心靈痛苦，而依賴危險的上癮行為。
3、白我認知
覺得自己長得醜/笨，不被人喜歡；覺得自己什麽事都做不好，很失敗；覺得自己奇葩/不正常，無法融入環境，無法擁有朋友；覺得自己身上的某些特點是恥辱的，如很孤僻或很好動。
在長期負面的外部反饋和自我否定中，無法正常獲得普通的愉悅感，長期焦慮/恐懼擔憂，容易依賴成癮行為。
4、生活環境
社交隔離或被孤立，人際支持弱親；人關系隔閡，無法傾訴心理遭遇；周圍氛圍嚴苛，被負面反饋淹沒；糟糕的情感關系，令人痛苦內耗。
這些環境導致當接近危險時，周圍的警醒和關懷力量弱或者沒有，甚至成為成癮助推。
5、專業支持
當兒童/青少年遭遇心理障礙時無人關註和提供指導；當成人遇到心理障礙時，沒有安全專業的求助渠道。一些問題沒有專業的解決方案，最終導致當事人問題積壓陷入深淵。
6、成癮處理
成癮行為被如何處理，影響著成癮是被克服，還是會更深陷。嚴厲的懲罰和人格否定，往往無用或起反作用，教育、尊重和支持帶來了可喜的戒癮成果。
初次出現成癮傾向，也就是問題還不嚴重時，給予關懷教育式反饋很重要，被忽視或被嚴打都不OK。
而且，這些風險因素不是孤立存在，而是互相聯結纏繞在一起。
比如，父母關系破碎、經常家庭鬥爭不僅造成孩子心理創傷，也會導致孩子性格怯懦孤僻，進而導致自卑和負面的自我認知、覺得自己不被愛，而這樣的性格到了學校、社會環境，又容易遭到孤立和欺負。
當這樣家庭的孩子發生初期成癮風險行為，父母可能自顧不暇根本沒發現，發現了也可能無法良好處理和教育。
所以，糟糕的出身（家庭是否和諧、父母是否身心健康、父母性格特質、價值觀以及經濟情況綜合）是一個人生命早期擺不脫的痛苦螺旋。
那麽，這個痛苦螺旋是否能夠在孩子成年後得以擺脫呢？這就要提到第二本書【空洞的心】了，作者是一位接觸或無數成癮患者的醫生，他目睹他們的人生與病情，研究他們的大腦與行為，尋求成癮的真相與解決方案。
這本書對以下問題進行了探索與解答：
一、 哪些原因導致或加重了成癮？（上文已詳細總結，這裏簡略）
1、遺傳因素。如父母有成癮史、精神疾病、重大心靈創傷等
2、疾病因素。神經系統疾病，如多動癥
3、後天因素。孤立無援、虐待、侵犯、被拋棄、被所有人拒絕、安全感缺失、與父母分離、被父母忽視、不被理解接納、霸淩等所造成的劇烈的精神痛苦、孤獨焦慮和對世界的深刻恐懼。
二、成癮者的大腦生理層面發生了什麽？
-大腦灰質密度下降，更小、更少的神經細胞
-成癮越久，大腦尺寸越小
-大腦皮質的活躍度下降
-前額葉皮質功能受損
-代表學習能力(做出新選擇、適應新環境)的大腦白質不再生長
-神經遞質紊亂，多巴胺受體下降
三、 傾向於成癮的人格的本質是什麽？
成癮人格的本質是精神貧困，他們像一個個精神餓鬼，貧瘠的靈魂太久缺乏滋養，試圖從外界吸取安慰而屢屢受挫，越受挫，越貧瘠，越貧瘠，越渴望，越受挫。
他們無法透過正常的方式獲得精神上的舒適、愉悅與安全，就像餓太的人，似乎永遠都吃不飽，易暴食。他們的是一個填不盡的空洞，而這都源於生命早期過得太糟糕了。
四、 成癮者究竟有多少選擇余地？
在成癮之前，早期經歷已經影響了他們的大腦發育，雖然大腦終身具有可塑性，其中有些改變無法逆轉。成癮行為持續破壞他們大腦中負責決策的部份，沖動抑制的機能受損甚至消失，讓人愈發身不由己。
生命早期遭受忽視、創傷、精神痛苦，成年後更沒有人會把他們當孩子再愛一次，貧瘠的精神世界越來越沒有療愈的機會。
因為不管你有沒有準備好，成年人將不會再被世界包容和原諒。成癮者的脆弱、擰巴、不可控的大腦、奇怪的性格，在成年後只會收到更多外部的負面反饋，比如嫌棄、攻擊、欺辱、孤立，陌生人沒有義務愛他們，而本應愛他們的人無力保護他們或則放棄了責任。
五、 有哪些方式可以挽回成癮的大腦？
-提供支持與關懷，讓他們知道世界不會一直給他們糟糕的對待
-幫助覺察，讓他們知道自己大腦生病，而不是自己總愛做爛選擇
-接納自我，他們並非一無是處，而是命運給了太惡劣的牌
-長期主義，沒有快速戒癮是正常的。反復發作是正常的，只要這次比上次多忍住了5分鐘，都是進步的。
……
作者是從專業而系統的角度來說，人的大腦一生都有可塑性，但如果一個人沒有專業有愛的支持，是99.99%不可能獨立完成這一套大腦重塑行動的。
那麽反過來說，如果他們有機會獲得專業有愛的支持，那又怎麽會拖到成癮的地步呢！所以，回到第4個問題：成癮者有多少選擇余地？——成癮越久越沒有選擇余地。
讀完這兩本書，內心最強烈的感受就是—— 感恩國家對成癮物質的嚴防死守。
關於成癮在生理/化學上的本質，也推薦兩本書——【貪婪的多巴胺】、【成癮：在放縱中尋找平衡】。
