当前位置: 华文问答 > 数码

为什么感觉新冠已经结束了(2024年6月)?

2024-06-09数码

从我专业的角度,谈谈个人看法。

血液肿瘤科一直是新冠感染的重灾区,患者免疫力普遍低下,至今病房内新冠感染病人仍然此起彼伏。

新冠检测技术成熟,而且有专用的抗病毒药物。P药并不紧缺,因为价格问题,目前基本被国产药物取代,先诺欣、民得维效果都不错。肺部CT检查也便捷,可以早期发现新冠肺,及时处理。

当然,新冠对血液肿瘤患者特别不友好,叠加恶化、肿瘤治疗延误等等等。

但是,对于一种疾病而言,如果症状明显(发热)、可以快速准确诊断,又有特效药物和治疗方案,那么就不是特别大的问题,至少临床医生的压力不是很大。所以,我周围的医生群体也对新冠持谨慎的漠视态度(戴口罩还是习惯)。

但是,这一年多以来我碰到了其它乱七八糟的感染!!

首先就是甲乙流的冲击。幸好,这个也方便检测,于是对于血液病房发热病人,目前常规新冠+甲乙流检测。幸好,也有特效药,达菲、速福达,有段时间速福达脱销。

然后就是支原体和呼吸道合胞病毒。。。EB病毒、腺病毒。。。播散性带状疱疹。。。百日咳。。。

如果病房里患者发热了,新冠检测阳性,我反而觉得简单。如果常规检测都是阴性、莫名其妙的发热,那么我脑袋疼,需要反复询问病史、开放性思考。

被迫不断学习感染病学知识和各种指南。

举几个例子。

一个病人持续高热,合并噬血,一开始以为是血液肿瘤,骨髓PET都排除了。排查到居住环境,农村,一楼养鸡,患者住二楼。最后确诊隐球菌感染。

第二个淋巴瘤患者,化疗后反复肺炎,常规的联合抗感染无效。反复询问患者接触或者吃了什么特别的东西,才想起来朋友送了活的鸽子,自己杀、吃鸽子补身体。最后确诊隐球菌肺炎。

第三个白血病患者,也是反复肺炎、伴剧烈咳嗽,常规抗生素无效。问到家人情况,有个上幼儿园的外孙女也是咳嗽。最后诊断百日咳,这是我职业生涯中第一次碰到成人百日咳肺炎。

现实情况:新冠尚有余音,又不断面临新的挑战。