肺纖維化是一種嚴重的疾病，會嚴重影響患者的生活品質和生存期望。
其中尤以特發性肺纖維化為甚，明確診斷後僅50%的患者有機會生存2-3年。由於目前臨床上仍缺乏對肺纖維化的特異性治療方法，所以肺纖維化被稱為「不是癌癥的癌癥」。
及早發現、診斷和治療，對於減緩疾病的進展、緩解癥狀、提高患者的生活品質非常重要。
對於終末期肺纖維化患者來說，肺移植是唯一可行的治療方法。但由於手術費用高昂、供體不足以及術後可能出現的排異反應等限制因素，許多患者無法接受這種治療。
近些年隨著醫學的發展，幹細胞療法給肺纖維化治療提供了新的思路。
逆轉肺纖維化需要抑制炎癥，促進膠原降解，刺激肺泡再生，目前特發性肺纖維化的治療效果不甚理想，確診後患者平均生存期僅3-5年，間充質幹細胞治療給這些備受疾病困擾的病人帶來了全新的希望。
間充質幹細胞（MSCs）的多功能性及其調節免疫、抑制炎癥和促進組織修復的獨特能力，使其在特發性肺纖維化的治療研究中發揮了重要作用，它的出現對患者來說是一道希望的曙光。
幹細胞治療在肺纖維化領域具有潛在的套用前景。
幹細胞具有自我更新和分化成不同細胞型別的能力，主要型別包括 內源性肺幹/祖細胞 、 誘導多能幹細胞（iPSC） 和 間充質幹細胞（MSC） ，其中，MSC套用較為廣泛。
間充質幹細胞可以透過多種給藥途徑，如 靜脈註射 、 腹腔註射 和 氣管內滴註 等，進入受損組織和器官。一般而言，治療肺纖維化常采用的給藥途徑是靜脈註射，因為它具有微創和操作簡便等優點。 靜脈註射通常在40~60分鐘內完成回輸，與肺移植手術相比，幹細胞治療的創傷性更小。
幹細胞治療肺纖維化臨床結果喜人
幹細胞治療肺纖維化的原理主要是透過幹細胞的多向分化和免疫調節等作用，促進肺部組織修復和再生，減輕炎癥反應，改善肺功能。
具體來說，幹細胞可以分化為多種細胞型別，包括肺泡上皮細胞、平滑肌細胞等，這些細胞可以修復損傷的肺部組織，重建肺部結構。此外，幹細胞還可以分泌多種生長因子、細胞因子等物質，促進肺部血管新生和纖維化的逆轉。同時，幹細胞還具有免疫調節作用，可以調節免疫系統的功能，減輕炎癥反應，降低肺部組織的病理損傷。
目前中國已有臨床試驗已經證明了幹細胞治療肺纖維化的安全性和有效性。
幹細胞治療肺纖維化臨床案例
案例1: 2018年中國醫學科學院腫瘤醫院等單位的研究人員在一項名為「自體骨髓間充質幹細胞治療難治性肺纖維化的研究」（NCT02645149）的臨床試驗中，使用自體骨髓間充質幹細胞治療了4例肺纖維化患者。
這4例患者的年齡分別為41歲、51歲、54歲和64歲，其中3例為女性，1例為男性。這些患者都曾經接受過多種藥物和治療，但病情仍未得到控制。
在幹細胞治療前，研究人員對這些患者進行了詳細的評估，包括呼吸功能、癥狀嚴重程度、肺功能和生活品質等指標。治療過程中，研究人員從患者自身骨髓中采集間充質幹細胞，經過擴增後直接註射到患者的靜脈血管中。每個患者每次註射的幹細胞劑量為1×106個/kg體重。
治療後，研究人員對患者進行了長期的隨訪和觀察。結果顯示，幹細胞治療可以顯著改善患者的肺功能和生活品質。具體來說，4例患者在治療後的3個月和6個月時的呼氣容積、肺活量和肺彈性均值等指標均顯著改善。此外，患者的癥狀也有所緩解，生活品質得到明顯提高。治療期間，沒有發現明顯的副作用和並行癥。
案例2：
2017年，【Chest】雜誌線上發表了一項關於同種異體人間充質幹細胞治療特發性肺纖維化I期安全性臨床試驗。9例輕度至中度特發性肺纖維化患者分成三組，靜脈輸註不同濃度的間充質幹細胞。60周後的評估結果表明未發生嚴重不良事件， 證明了間充質幹細胞輸註治療輕、中度特發性肺纖維化的安全性。
案例3：
2019年，【幹細胞轉化醫學雜誌】雜誌報道了人體內高劑量幹細胞治療特發性肺纖維化伴肺功能快速下降的臨床研究結果。20名受試者被隨機分為兩組，分別為間充質幹細胞治療組和安慰劑組。肺功能指標的分析顯示，間充質幹細胞具有一定的治療效果，
遏制了肺纖維化的快速發展
，安全性評估未發現治療相關的顯著不良反應事件。
綜上所述，幹細胞治療肺纖維化前景巨大，經過幹細胞治療的肺纖維化患者，在肺功能、呼吸困難、咳嗽、氧飽和度等方面都有明顯的改善。隨著科學技術的進步和臨床實踐的積累，幹細胞治療肺纖維化將會更加成熟，為更多的患者帶來希望和福音。
