人体内尿酸，内源性生成的占80%，外源性摄取（经食物分解产生）只占20%。
曾有学者对痛风病人进行了低嘌呤饮食试验，结果只能使病人血清 尿酸水平降低29.7～89.2μmol/L（0.5～1.5mg/dl） ，而且长期严格地限制食物嘌呤，势必也限制了蛋白质的摄取，从而影响合理的营养和病人享受饮食的乐趣。由于抗尿酸药物的广泛应用和有效地控制血清尿酸盐水平， 目前饮食治疗只具有辅助作用的地位 。尽管如此，适当限制食物嘌呤的摄取，依然有意义：可防止或减轻痛风急性发作；避免急性发作期的延长；减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成；减少抗尿酸药的应用，从而减少其副作用。
1、鼓励选食碱性食品
含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物，在体内氧化生成碱性氧化物，如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类等，生理上称为碱性食物。水果如柑橘等，经体内代谢后，留下丰富的碱性元素钾，故亦为碱性食品。增加碱性食品摄取，可以降低血清和尿酸的酸度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，故应鼓励病人选食碱性食品。西瓜和冬瓜不但属碱性食品，而且具有明显的利尿作用，故对痛风病人更为有利。
人体吸收的矿物质，由于其性质不同，在生理上有酸性和碱性的区别。属于金属元素的Na、K、Ca、Mg等，在人体内氧化生成碱性氧化物，如Na2O、K2O、CaO、MgO等。含有这些金属阳离子较多的食品，在生理上称为碱性食品。
大部分蔬菜、水果、豆类及其制品、牛乳等都属于碱性食品。水果中虽然含有各种有机酸，在味觉上呈酸性，但这些有机酸在人体内经氧化，生成CO2和pO而排出体外，而水果中存在的矿物质属于碱性元素，所以水果（如香焦、梨、苹果、草莓、柿子等）在生理上却属于碱性食品。
食品中所含的另一类矿物质为非金属元素，如P、S、Cl等。它们在人体内氧化后生成酸根阴离子。含有非金属阴离子较多的食品，在生理上称为酸性食品。
大部分的肉、鱼、禽、蛋等动物食品中含有丰富的含硫蛋白质，而作主食的米、面及其制品中含磷较多，所以它们均属于酸性食品
2、保障尿量充沛
如病人心肺功能正常，应维持尿量2000ml/d 左右，以促进尿酸排泄。因此，病人每天液体摄入总量，应达2500～3000ml。饮料当以普通开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁等为宜。但浓茶、咖啡、可可等饮料，有兴奋自主神经系统作用，可能引起痛风发作，故应避免，为了防止夜间尿浓缩，能在睡前或夜半适当饮水，当更适宜。
3、限制总热量
总热量根据病人理想体重按休息状态计算，通常不超过每天105～126kJ（25～30kcal）/kg。临床经验表明，成年病人若属中度以上肥胖者（超重30%～50%），每天总热量超过6300kJ，往往不能使体重下降。下述方法，可供限制总热量，减轻体重参考。
A.超重30%～50%及以上病人：总热量以6300kJ/d 起始，分为三餐供给。一个月后改为5460kJ/d；或在原饮食基础上减少热能2310～4620kJ/d，以每周减轻体重0.5～1.0kg 为目的。
B.超重或轻度肥胖者：总热量以6300kJ/d 起始，分三餐供给；或在原饮食基础上减少热能525～1050kJ/d，借以达到每月减肥0.5～1.0kg 的目的。
4、避免饮酒
酒的主要成分是乙醇，它可诱发糖原异生障碍，导致体内乳酸和酮体积聚。乳酸和酮体中的β-羟丁酸能竞争性抑制尿酸排泄，故虽一次性大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。加之饮酒时常佐食豆类和肉禽食品，势必增加嘌呤的摄取。
5、注意食品烹调方法
合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品、调料，均能兴奋自主神经，诱使痛风急性发作，亦应尽量避免应用。
6、三大营养素的分配
在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。
A.碳水化合物： 碳水化合物包括蔬菜和水果，应占总热量的65%～70%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖却能增加尿酸生成。蜂蜜含果糖亦较高，故不宜食用。蔬菜中的荚豆类如嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆因含嘌呤量较高，故亦应限制食用。
B.蛋白质： 蛋白质应占总热量的11%～15%，通常每天为0.57～1.Og/kg。主要选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分。因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白，能够提供组织代谢不断更新的需要，又含嘌呤甚少，对痛风病人几乎不产生不良影响。但酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。
C.脂肪： 总热量的其余部分，则以脂类补充，通常为40～50g/d。由于脂肪氧化产生热量，约为碳水化合物或蛋白质的2 倍，为降低病人体重，无疑应该限制。加之痛风病人常常合并高血压、动脉硬化、脂肪肝、胆石症等，亦需低脂饮食。由于脂肪会阻止尿酸盐的正常排泄，故在痛风急性发作期，尤应予以限制。动植物脂肪的比例应为1∶1.5。植物脂肪当以富含不饱和脂肪酸的植物油为宜。
