大家常常提到的痛風，其實就是「尿酸性關節炎」，是一種由於體內嘌呤代謝紊亂所導致的代謝疾病。
痛風的癥狀是手指、腳趾、膝、肘等關節疼痛腫脹，甚至變形。都說牙疼不是病，疼起來真要命，痛風比牙疼還要命！痛風發作時，關節像錯位一樣，忽冷忽熱，前期還能忍受，後期就會越來越疼，就像有東西在啃食自己的腳趾一樣，站立都很難！究竟是什麽造成了通風呢？
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1.肥胖
肥胖是痛風的危險因素，肥胖不僅增加痛風發生的概率，而且使痛風的發病率年輕化。隨著BMI（身體質素指數）的增加，痛風的發生率明顯升高，且內臟脂肪指數與痛風的發生亦密切相關。
肥胖可導致胰島素抵抗，透過多種途徑最終導致腎臟尿酸排泄減少。肥胖會引起遊離脂肪酸增加，透過影響黃嘌呤氧化酶等的活性增加尿酸的合成。
2.飲酒
啤酒中含有大量嘌呤成分，因此誘發痛風的概率很大。
飲酒促進血尿酸水平升高的可能原因：
(1)乙醇刺激人體合成乳酸，乳酸競爭性抑制腎小管尿酸排泄。
(2)乙醇可透過增加ATP降解為單磷酸腺苷，從而促進尿酸生成。
(3)某些酒類，如啤酒，長期大量飲用可促進高尿酸血癥甚至痛風的發生。
(4)飲酒的同時常伴隨高嘌呤食物的攝入，更增加高尿酸血癥和痛風的發生風險。
(5)長期大量飲酒導致的慢性酒精相關性肝臟疾病與胰島素水平升高有關，可抑制胰島素訊號通路，增加胰島素抵抗風險，使尿酸重吸收增加，血尿酸水平升高。
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3.高血壓
高血壓導致微血管病變後可造成組織缺氧，血乳酸水平升高，抑制尿酸鹽在腎小管分泌，最終引起尿酸瀦留導致高尿酸血癥；另外，不少高血壓患者長期套用利尿劑，袢利尿劑和噻嗪類利尿劑等均可促進血尿酸水平增加。
4.高血糖
糖尿病患者嘌呤分解代謝增強、尿酸生成增加，血尿酸水平升高，而高尿酸血癥可加重腎臟損傷，使腎臟尿酸排泄減少，進一步加重高尿酸血癥的發生。但血糖與血尿酸水平的變化並非線性相依。
五、富含嘌呤的食物
富含嘌呤的食物(如肉類、海鮮)可增加高尿酸血癥/痛風發生風險。果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物，可促進尿酸合成，抑制尿酸排泄，故含果糖飲料的大量攝人可使血尿酸水平升高。
六、某些藥物
袢利尿劑、噻嗪類利尿劑發生痛風的相對危險度分別為2.64和1.70。小劑量阿司匹林(75～150 mg/d)、環孢素、他克莫司和吡嗪醯胺等可促進血尿酸升高，增加痛風的發生風險。
文獻出處：
[1] 馬利丹, 孫瑞霞, 辛穎, 等. 不同體重指數痛風患者臨床特點分析 [J] . 中華內科雜誌,2017,56 (5): 353-357. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.05.010
[2] 王靖宇,常寶成.高尿酸血癥/痛風流行病學特點及危險因素[J].國際內分泌代謝雜誌,2016,36(02):78-81，88.[doi:10.3760/cma.j.issn.1673-4157.2016.02.002]
