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一戴隐形眼镜眼睛就好干,到底为什么?

2015-04-11健康

配戴隐形眼镜后眼睛干应该主要是因为镜片材质没有选好,或者没有养成良好的配戴习惯。自己多注意的话,其实是可以完全避免出现眼干的情况的。

现如今,人们的社交娱乐需求越来越多,配戴隐形眼镜已经成了越来越多人的选择,尤其是年轻群体。外貌是社交应酬留给对方的第一印象,同时,对于很多户外场景(如球类运动,和户外登山等),配戴隐形眼镜确实美观又方便。以至于很多朋友,可能把配戴隐形眼镜作为了一种常规操作,戴镜的时间普遍过长。在这种情况下,而如果本身配戴的隐形眼镜科技实力不过关,就容易造成眼干,甚至是干眼症的出现。

配戴隐形眼镜导致干眼的原因

在【中国接触镜相关性干眼诊疗专家共识(2024年)】上,对于与接触镜相关性干眼有一个正式的定义:是指在配戴各种类型接触镜期间存在的干眼,也就是隐形眼镜配戴后出现的干眼和(或)原有干眼加重两种情况,从而配戴的安全性和有效性。其主要的临床特点主要有四个 [1]

  • 随着隐形眼镜配戴时长增加,干眼症或体征加重。
  • 对于日抛隐形眼镜,症状或体征在整天戴镜结束时更为明显。
  • 对于夜戴型隐形眼镜,摘镜困难。
  • 干眼症状或体征一般随隐形眼镜停戴而改善。
  • 干眼会显著影响接触镜配戴者视力相关生活质量,甚至会对身体产生长期的影响 [2] ,因此对于习惯配戴隐形眼镜的朋友,更应该加强对这方面知识的了解,主动去规避干眼的产生。

    那隐形眼镜相关干眼是如何导致的呢?其实,基于目前的研究结果,可能得致病机制有很多,如泪膜异常、眼表损伤、炎性反应、神经异常引起的泪液分泌不足、异常瞬目等。但最根本的,都是因为最终影响了泪膜的稳态,导致眼部泪液由于蒸发减少,最终导致干眼 [3]

    泪膜可以说是我们眼镜的第一道防线,我们要知道眼泪的成分实际上不仅仅是水,还包含了油脂,黏液,甚至还有抗体(防止感染)和矿物质,能够保证我们眼睛的安全和滋润,而泪液在结膜囊均匀地分布,形成一层液体的薄膜,在医学上就叫泪膜。

    泪膜是非常薄的,在角膜前泪膜的厚度只有6 - 10毫微米,但就是这样薄的泪膜还可以自内向外分为三层:黏液层、水样层和脂质层。它们的核心作用是增加泪膜的表面张力,防止水样的泪液直接与空气接触而减少蒸发 [4]

    配戴接触镜时,泪膜会被分为镜前泪膜和镜后泪膜,这样就容易导致泪膜完整性受到影响,因为泪膜变薄且成分变化后,泪膜一旦不稳定,泪液蒸发速度就会加快。所以,保持眼部充足的泪液,对于避免干眼来说,尤为重要。但这就够了吗?当然还没这么简单。

    看到这里,各位小伙伴们也不要对隐形眼镜心存顾虑,进行专业的验配,以及选择适合自己的产品,不仅能避免配戴过程中眼干不适感的出现,同时也能提升舒适度,保证眼部健康。

    拒绝眼干,隐形眼镜的「三高」缺一不可

    在维持泪膜稳态上,【中国接触镜相关性干眼诊疗专家共识(2024年)解读】中有明确表示,高含水、高透氧、高保湿的硅水凝胶隐形眼镜更有助力减少眼干,维持泪膜稳态。我将其称之为隐形眼镜材质的「三高」属性。我们应该不难想象,之所以配戴接触镜容易产生眼睛状况,主要还是因为接触镜给与了眼部环境的改变,如果和正常的裸眼状况一致,自然不会出什么状况对吧。而其中接触镜带来的最为重要的差异,就是眼部的含氧量和湿润度。虽然我们前面没有提到眼部的含氧量,但这同样对眼睛的正常工作起到至关重要的作用,而配戴隐形眼镜会阻碍眼球和氧气的接触,也是一直以来被广泛关注的问题。

    因此对于镜片的透氧性,还有一个专门的透氧系数DK/t值作为单位,D(diffusion)是指氧气在材料中的弥散系数,K(solubility)是指溶解系数 [5] ,t是隐形眼镜的中心厚度。DK/t值越高,透氧性越好。通常,这个值低于100的隐形镜片,就不宜长期配戴,配戴时间最好勿超过八小时。

    透氧性主要由镜片材质决定,对于软性隐形眼镜,硅水凝胶和水凝胶是最主要的两种镜片材质。但有研究显示,硅水凝胶较水凝胶接触镜对眼表泪膜影响更小 [6] ,水凝胶接触镜可显著增加泪液蒸发率和泪液渗透压,显著降低泪膜破裂时间,而硅水凝胶接触镜对眼表无显著影响;

    那含水量又如何满足呢?是不是镜片的含水量越高越好呢?

    答案是否定的,还是和材质有关。 例如,有研究就发现,软性接触镜含水量越高,反而更容易诱发干眼。并推断,其中的原因可能是,对于含水量更高的软性接触镜,镜片水分蒸发后会吸收更多泪液水分,导致泪液渗透压升高 [7] [8]

    这也是为什么,更建议选择高透氧、高含水、高锁水的硅水凝胶隐形眼镜。水分的含量,不光是要在起始状态高,还应该能够持久的保持水分的含量。

    因此如何能同时提升材质的透氧和含水性能,一直是行业追求的目标。例如隐形眼镜行业的龙头企业博士伦,就针对「三高」的需求,创新出了全新一代的硅水凝胶材质。这种材质相关性能的提升主要是基于两种创新技术的加持。首先,镜片采用了「16小时水润科技」,最大化地加入了PVP保湿分子(PVP,聚乙烯吡咯烷酮是一种非离子型高分子化合物)。传统的硅水凝胶镜片,一般是先用PVP聚合为基质,再用硅胶作为骨架围绕,因此整体来说PVP分子是较少的,也是保湿效果不出众的原因。而博士伦的新一代的硅水凝胶采用了突破性的两段式聚合工艺,先通过专利技术形成硅胶骨干,再用PVP保湿因子完整包裹,极大的提升了PVP分子的数量。与此同时,一长两短三种硅分子的组合,提供了15倍高透氧的健康体验。如此带来高亲水性的水润体验效果,是经过16小时的配戴,仍可保持95%的水润度。

    其次,全新一代的硅水凝胶材质还加入了博士伦的健康舒适科技,这项技术可以在配戴过程中,缓慢释放特有眼健康成分(如保湿成分、泪液渗透保护成分、电解质等),这些成分能促使镜片表面光滑水润,保护稳定泪膜,最终营造一个更加舒适健康的眼表环境。

    这就是博士伦奥澈硅水凝胶材料厉害的地方,有了这些科技的加持,可以使得镜片变得更加柔软、光滑、轻盈,大幅提升了舒适感和持久水润,更加易戴易摘。

    正好,博士伦最近有免费试戴的活动,通过微信小程序就能轻松申领,感兴趣的小伙伴可以试一下。