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29 歲女子體檢診斷為輕度脂肪肝,吃素半年吃出中重度脂肪肝,為何吃素加重了脂肪肝?應如何調節飲食?

2024-08-20美食

這張圖是正常肝臟的組織切片,我們可以看到肝細胞呈現多邊形,周圍血流非常豐富,這也是肝臟發揮它功能的生理基礎。我們的肝臟非常強大,它可以分泌膽汁、儲藏糖原、調節蛋白質、脂肪和碳水化合物的新陳代謝等;還有解毒、造血和合成凝血因子的作用。肝臟還是人體內最大的解毒器官,體內產生的毒物、廢物,吃進去的毒物、失真肝臟的藥物等等,也必須依靠肝臟解毒。

肝臟真的很大,橫跨我們左右肋骨,它在我們身體裏面扮演著去氧化,儲存肝糖,分泌性蛋白質的合成等等功能,肝臟也制造消化系統中的膽汁,肝臟有一個特點,就是代償能力強,一般肝臟出問題身體不會有什麽反應,等我們人體有癥狀了,問題就比較嚴重了。

下面這張圖片是脂肪肝的病理切片,那些白色的就是脂肪顆粒,脂肪肝會引起脂肪性肝炎:當脂肪過度堆積的肝細胞發生氧化和脂肪發生過氧化,則會產生炎癥因子,導致肝臟發生炎癥。主要表現為肝區疼痛、黃疸、食欲不振等癥狀。肝硬化:如果脂肪肝得不到及時的治療,則會導致肝臟長期受到損害,發生病變或壞死,最終造成肝硬化。主要表現為腹脹、消瘦、下肢水腫等癥狀這些。

脂肪顆粒是如何變成我們肝臟的一部份的呢?

脂肪在我們體內的吸收與代謝是一個復雜的過程,當我們吃進食物,尤其是含有大量油脂、糖分的食物後,經過我們身體一番加工,變成了一種叫做甘油三酯的東西,這就是脂肪的主要成分。當我們攝入的熱量超過了身體當時的需求,這些甘油三酯就被儲存到了一個個「小倉庫」裏,這些「小倉庫」就是我們通常說的脂肪細胞。

當我們人體處於負能量狀態時,脂肪就會被動員甘油三酯在脂肪細胞裏被分解成脂肪酸和甘油,這個過程需要一些特殊的「工人」(酶)來幫忙,這些「工人」會被身體裏的訊號啟用,開始工作。分解出來的脂肪酸進入血液,就像銀行裏的錢被取出來一樣,然後被運送到需要能量的地方,比如肌肉細胞。肌肉細胞裏的「發電廠」(粒線體)會用這些脂肪酸來生產能量。這個過程叫做氧化,就像是把燃料放到發動機裏燃燒一樣,產生的能量(ATP)就被用來支持我們的運動和日常活動。

在這個脂肪代謝過程中有個重要的蛋白質叫做「載脂蛋白」,需要攝入蛋白質合成。節食減肥,蛋白質吃得太少,肝臟沒有足夠的載脂蛋白可用,脂肪也就沒辦法轉運出去,便會有越來越多的脂肪堆積在肝細胞裏,就成了脂肪肝。

簡單來說就是,盲目節食減肥,肝臟也會營養不良,失去正常的功能,導致脂肪肝,所以均衡飲食對健康非常重要。

脂肪肝目前沒有特效藥,根據現有研究的觀察,合理減肥依然是最有效的,只要減掉體重的 5%~7%,大部份脂肪肝患者的肝脂肪含量就能明顯減少,甚至脂肪型肝炎的程度都能減輕;而如果能減掉體重的 10% 以上,並且保持一年以上,甚至有人連肝硬化都能扭轉回去。

但是各位,減肥不是說餓死自己,均衡飲食,充分攝入各種營養物質是保持健康身體的關鍵。